Лечение острого катарального отита

Содержание:

Острый катаральный отит - острое воспаление среднего уха затрагивает не только барабанную полость, но и вовлекает все полости среднего уха, в том числе ячейки сосцевидного отростка и слуховую трубу.

Причины острого катарального отита

Возбудителями заболевания считаются пневмококки, стрептококки, стафилококки и т.п., которые проникают в организм человека при охлаждении, болезнях почек, инфекционных заболеваниях, рахите, авитаминозе, сахарной диабете. Как правило, в среднее ухо бактерии проникают из полости носа, проходя через слуховую трубу при острой форме отита или при обострении воспаления слизистой (грипп, ОРЗ, острый ринит и т.п.). Распространению инфекции способствуют следующие факторы: неправильное сморкание (сразу двумя ноздрями), кашель, чихание, высокое давление в носоглотке, из-за чего инфицированная слизь активно преодолевает барьер, являющийся как раз слуховой трубой.

Катаральный отит у детей

У новорожденных к развитию отита обычно предрасполагает анатомически широкая и короткая слуховая труба, частое срыгивание, нахождение в горизонтальном положении. Но при инфекционных заболеваниях (туберкулез, скарлатина, корь и т.п.) есть и другой путь – непосредственно через кровь. Различные патологические процессы слизистой носоглотки и носа (в первую очередь, аденоидные разрастания, которые закрывают устья слуховых труб), будут поддерживать воспаление среднего уха, а также содействовать систематическим рецидивам и дальнейшему развитию до хронической формы.

Катаральный отит у детей может развиваться по следующим причинам:

  • Авитаминозы;
  • Сахарный диабет;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания;
  • Хроническое воспаление слизистой в виде острого ринита, ОРЗ и гриппа;
  • Болезни почек.

Симптомы острого катарального отита

К основным симптомам можно отнести:

  • Болевые ощущения в ухе (сильные);
  • Пульсирующая, стреляющая боль, отдающая в темя, висок и зубы;
  • Ухудшение слуха, ощущение заложенности и полноты в ухе, шум в ушах;
  • Боль в случае надавливания на козелок;
  • Высокая температура, общее плохое состояние.

Болевые ощущения практически всегда достаточно сильные, лишь иногда незначительные. Обычно боль нарастающая, ощущается внутри уха, отдает в зубы, затылочную и теменно-височную область. Может быть ноющей, пульсирующей, сверлящей, колющей, усиливающейся в случае увеличения давления в барабанной полости (кашель, чихание, глотание, сморкание), зачастую не дает человеку спать, снижает аппетит и т.д.

Если отит осложнен  общим инфекционным заболеванием, то его появление будет сопровождаться новым повышением температуры. Во время осмотра могут быть выявлены покраснения барабанной перепонки разной степени, болезненность при ее пальпации ватной палочкой, в ряде случаев – в случае надавливания на козелок (непостоянный симптом). В крови будут происходить воспалительные реактивные изменения (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).

Лечение острого катарального отита

В большинстве случаев, если температура высокая, то в домашних условиях рекомендован постельный режим. Если наблюдаются симптомы начинающегося осложнения (в особенности внутричерепного), то требуется скорая госпитализация. На первых стадиях болезни необходимо, в первую очередь, справится с ушной болью. Лечебное и болеутоляющее действие имеет 70%-ный спирт, новокаин, глицерин и любые местные обезболивающие, закапывающиеся в ухо.

Конечно, есть и специальные капли (тот же отинум). Если вышеперечисленные средства отсутствуют, то можно использовать стерильное масло (растительное, вазелиновое и т.д.) или обычную водку. Средства, которые будут введены в слуховой проход, нужно предварительно немного подогреть, положив пузырек со средством в бокал с горячей водой. В слуховой проход капли нужно вливать при помощи пипетки так, чтобы они могли заполнить его хотя бы на 50% (около 5-10 капель). После чего в слуховой проход требуется ввести ватный фитилек (турунда) до перепонки, оставив его там на весь день.

Если используются спиртовые растворы, то необходимо, не вынимая из слухового прохода тампона, заливать лекарство 2-3 раза в день. Чтобы уменьшить испарение, рекомендуется закрывать слуховой проход сухой ватой. Вместе с этим, следует применять местно тепло в виде полуспиртовых (водочных) согревающих компрессов, лампы синего цвета, грелки или физиопроцедуры (УВЧ, соллюкс). Нужно помнить, что при высокой температуре тепловые процедуры могут стать причиной ее резкого подъема.

В связи с этим, для начала требуется дать жаропонижающее средство (анальгин, аспирин, парацетамол и т.п.). Одним из основных факторов при лечении отита и предупреждения осложнения можно считать быстрое восстановление обычной проходимости слуховой трубы. Для этого врачом назначается сосудосуживающее средство в нос (санорин, нафтизин, галазолин, эфедрин, адреналин), которое требуется закапывать 3-4 раза в день, лежа на боку на стороне половины носа, в которую закапывается средство (по 5-8 капель).

После сосудосуживающего средства нужно закапать бактерицидные капли (колларгол 2% или протаргол 2%). Не рекомендуется самостоятельно заниматься промыванием полости носа, что обычно приводит к неблагоприятному течению и ухудшению заболевания. Сульфаниламиды и антибиотики зачастую останавливают процесс и оперативно его ликвидируют.